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lunes, 30 de abril de 2018

Director de salud USA insta a llevar naloxona

Director de salud USA insta a llevar naloxona 

Comúnmente vendida bajo la marca Narcan: La naloxona revierte los efectos de una sobredosis de opioides. La droga ya es transportada por muchos equipos de primera respuesta, incluidos Stamford Fire, SEM y la policía.

Fuente: La voz de América

  •  Desarrollo 

A medida que el reloj avanza rápidamente antes de que la próxima víctima de sobredosis de opiáceos se convierta en otra estadística de mortalidad, el Cirujano General de EE. UU. Emitió un raro aviso la semana pasada: más estadounidenses deberían llevar naloxona.


"Cada día perdemos 115 estadounidenses por sobredosis de opiáceos, es decir, una persona cada 12.5 minutos", dijo el Dr. Jerome M. Adams. "Es hora de asegurarse de que más estadounidenses tengan acceso a este medicamento que salva vidas porque el 77 por ciento de las sobredosis de opioides ocurren fuera de un entorno médico y más de la mitad ocurren en el hogar".

Comúnmente vendida bajo la marca Narcan, la naloxona revierte los efectos de una sobredosis de opioides. La droga ya es transportada por muchos equipos de primera respuesta, incluidos Stamford Fire, SEM y la policía.

"Nos aseguramos de que todos nuestros primeros intervinientes (policía, bomberos, SEM) lleven el Medicamento Narcan", dijo Ted Jankowski, director de seguridad pública, salud y bienestar de Stamford. "Creo que todos están de acuerdo con (el cirujano general). Estamos en el negocio de salvar vidas y, desde mi punto de vista, tener más Narcan por ahí es algo positivo".

Dentro de los límites de la ciudad, el Jefe Asistente del SEM de Stamford Edward Browne dijo que el tiempo de respuesta promedio para una ambulancia es de cinco minutos y medio desde que se llama al 9-1-1.

En casos de sobredosis de opiáceos, Browne dijo que mientras más rápido se administre la intervención, mejores serán los resultados para el paciente.

"Lo que sucede en el caso de una sobredosis de opiáceos es que suprime la función respiratoria", dijo. "Entonces, un paciente con sobredosis básicamente deja de respirar, lo que significa que no están recibiendo oxígeno en el cerebro. Por lo tanto, el tiempo es crucial en un caso como ese".

Browne dijo que el umbral de tiempo generalmente aceptado para que un cerebro pueda sobrevivir sin oxígeno es de aproximadamente ocho minutos. Después de eso, el paciente puede sufrir daño permanente.

Cuando a una persona se le diagnostica una sobredosis, Browne dice que cada minuto es crucial porque "no sabes cuánto tiempo ha estado esa persona".

"Si esa persona estuvo inactiva durante 10 minutos antes de que lo encontraran, y le toma otros cinco minutos a la ambulancia llegar, el cerebro de esa persona se ha quedado sin oxígeno durante 15 minutos", dijo. "Por lo tanto, tener a Narcan a mano, en el hogar y poder administrarlo, puede hacer una gran diferencia para las posibilidades de ese paciente".

El Dr. John Douglas, jefe de servicios de los Programas de Adicciones para Pacientes Ambulatorios del Hospital Silver Hill en New Canaan, considera que Narcan es una herramienta esencial para luchar contra la crisis de opiáceos.

"Comúnmente recomendamos que los pacientes se queden (Narcan) en su casa y comúnmente recomendamos que sus familiares y amigos también lo tengan disponible", dijo.

En muchos casos, la adicción a los opiáceos es difícil de superar, dijo, y la recaída es probable incluso con tratamiento.

"Las tasas de recaída para la adicción a los opioides son extremadamente altas, y tener Narcan disponible es algo que es una buena idea y definitivamente puede ayudar a salvar vidas", dijo.

Para aquellos que tratan de dejar el hábito sin ayuda, dijo Johnson, la tasa de recaída "es de alrededor del 100 por ciento". Dijo que la tasa se reduce a alrededor del 80 por ciento para aquellos "que completan un programa residencial pero no toman un medicamento de mantenimiento". Para aquellos que completan el tratamiento y toman un medicamento de mantenimiento, las tasas son mucho más bajas, dijo.

Además, Johnson dijo que las recaídas de opiáceos son "implacables y a menudo dan como resultado la muerte".

Aunque hacer que Narcan esté más disponible puede no ser una solución a largo plazo para luchar contra la crisis de opiáceos, Johnson dijo que "es un paso en la dirección correcta".

"Exhorto a cualquier persona que sea adicta a los opiáceos o a cualquier persona que tenga un ser querido adicto a los opiáceos a que tenga Narcan disponible", dijo. "Es una herramienta importante que se puede utilizar para disminuir la tasa de personas que mueren por sobredosis de opiáceos".

Sin embargo, algunos opositores creen que hacer que Narcan esté ampliamente disponible permite a los adictos seguir abusando de los opioides sin buscar ayuda.

El capitán de la policía de Stamford, Richard Conklin, dijo que algunos adictos ven a Narcan como una red de seguridad.

"Estamos viendo algunos usuarios de opiáceos que usan Narcan como una muleta, o una red de seguridad", dijo. "No les preocupa la sobredosis porque creen que Narcan los salvará. De vez en cuando, cuando hablamos con adictos, y les decimos que lo que están haciendo los va a matar, su respuesta es 'No, lo harán'. solo dame la 'lata y estaré bien' ".

La 'lata', dijo Conklin, es un término jerárquico que los adictos usan cuando se refieren a Narcan.

"Te das cuenta de que es una especie de pensamiento delirante", dijo. "Realmente sería mucho más prudente obtener ayuda y tratar de superar la adicción, pero están tan atrincherados que no pueden ver eso".

Pero Conklin dijo que no se opone a ninguna herramienta que pueda ayudar a los primeros en responder a salvar más vidas.

"Narcan es una droga milagrosa, y está salvando muchas vidas", dijo. "¿Deberían los civiles llevar a Narcan? Sí. Si tienen seres queridos que luchan contra una adicción a los opioides, probablemente sería prudente tener a Narcan a mano".

Aunque Narcan juega un papel importante en el tratamiento del problema de los opiáceos, Conklin dijo que se requerirá un esfuerzo comunitario para lograr un impacto significativo.

"No hay una solución única para esto", dijo. "No es como si fuéramos a detenernos para salir de esto y no es que todos los usuarios de repente vayan a la rehabilitación. Es un problema múltiple y tenemos que atacarlo en muchos frentes".

Narcan puede ayudar a reducir las muertes por sobredosis, pero Ingrid Gillespie, directora ejecutiva de Communities 4 Action, una organización sin fines de lucro local, acordó que combatir la epidemia implicará un esfuerzo de múltiples frentes.

"Combatir esta crisis va a requerir esfuerzos de las fuerzas del orden público y los primeros en responder, así como de las comunidades educativas, de salud mental y Médicas", dijo.

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